智慧医疗 整合先行 ——天梭K1应用同仁医院HIS整合工程

医疗行业是信息化建设起步较晚的行业，但同时也是各类新一代信息技术应用前景最广阔的领域。智慧医疗是信息化和智能技术与专业医疗技术相结合的高级信息化形态，是两个前沿专业领域“高精尖”的结合，需要信息技术企业高度介入，也需要医院具有深厚的数据积累和强大的医疗资源，即使如此，也需要进一步建设，逐步实现。

日前，北京同仁医院完成了HIS系统（Hospital Management Information System，医院信息管理系统）的整合，结束了两套HIS系统并用的历史。现在所有的患者都可以仅凭一张医疗卡在医院任何一个区缴费、取药和办理入院手续，医生也可以随时随地查看患者病历等就诊信息。

更重要的是，通过此次整合，同仁医院建立了统一的信息库，患者病例、BT影像等数据库被统一存储，为下一步建设各类智能医疗系统，推动同仁医院实现“智慧医疗”提供了良好的基础。

系统整合势在必行

同仁医院是一所以眼科、耳鼻咽喉头颈外科为国家重点学科的大型综合三甲医院，该院已有百余年历史，全国眼科100强排名第一，全国各地难以处理的眼科疑难病症大多都集中到同仁来处理。同仁医院年门急诊量几百万人次，年手术量几十万例，历史积累的医疗数据越来越多。

北京同仁医院分为东、西、南三个院区，多年来一直使用的是两套异构HIS系统，各种业务数据分散存储在两套系统中。而且，同仁医院的业务量越来越大，两套HIS系统并用的现状已经不能满足一院三区业务、数据应用和管理的需求，更不能满足医院业务发展需求和医改技术要求。

方案——最先统一数据

同仁医院内部经过了调研、讨论、论证及相关部门批准，确定了HIS系统整合的基本目的，并启动“北京同仁医院三区HIS一体化及临床数据中心建设项目”公开招标，浪潮联合东华软件夺得该项目。

同仁医院信息化负责人表示，此次建设的目标十分明确，就是建成三区HIS一体化及三区数据集成平台、EMPI（患者主索引）、CDR（临床数据中心），整体采用SOA架构模型、B/S/S多层的应用架构、CACHE数据库，实现多院区医院统一管理模式，为下一步智慧医疗的建设奠定基础。

此次项目中，浪潮负责基础架构方案的建设和开发，东华软件负责业务系统的整合与开发。双方决定，工程从数据整合着手，此次先建立以天梭K1关键应用主机集群为平台的数据库核心，再逐步联通整合各个业务系统到统一平台上，考虑到未来的升级与扩展，此次系统构建务必采用可伸缩架构，以保障将来的平滑过渡。

数据库---高可用、高扩展

数据整合是工程建设的第一步，也是最难的一步，因为医院数据复杂庞大，患者的就诊信息要求保存精准、精确，要进行整合技术难度很大。最终，同仁医院专门成立了“一院三区、HIS一体化及临床数据中心建设项目”小组，进行统一协调。

经过几个月的艰苦工作，核心数据库建设完成，采用浪潮关键应用主机天梭K1、融合存储和CACHE数据库构建的高可用集群，具体架构如下图。

两台天梭K1 910组成高可用集群，运行cache数据库，任何一个节点出现故障，另一个节点都会自动接管服务。因而，该系统可以有效地隔离硬件故障对系统的影响，而且后期硬件性能不足时，可以在线添加节点实现性能扩展，而不需要停止服务。

测试——高并发下仍然轻载

数据库系统是整个工程的核心，在上线前，浪潮联合东华软件工程师进行了严格的测试。测试前，经过严格测算，新数据库系统只要事务平均响应时间不超过 5秒，并发交易成功率不低于 99%，并且测试全程计算、存储I/O等资源负载不超过80%，即可达到上线标准。

测试共分为根据压力类型和终端模拟数量，分为两类单一业务模式测试和一类混合业务模式测试，每类测试又根据用户数量的不同，分为200、600、1200、2400和4000等几个等级。模拟压力包含挂号、医嘱录入、医嘱费用查询、医嘱单查询、电子病历录入、电子病历查询等各类实际操作。

测试数据表明，数据库系统在上述测试中，表现出乎意料，所有事务平均响应时间大多不足1秒，医嘱录入是大数据量、高并发写入操作，响应时间最长，但是在1200终端并发时，响应时间仅有2.7秒。

而且在测试过程中，天梭K1 910始终保持较低的硬件负载。以混合业务模式测试为例，随着用户并发量的增加，CPU使用逐步增加，但是幅度很小，在4000并发用户数时使用率在15%；IO磁盘使用率达到2500并发用户数，基本保持不变。

同仁医院信息化负责人表示，测试模拟的系统压力，已经远远超出了当前医院的业务需求，有了强大的数据库系统支撑，后续的系统整合、应用拓展就会有一个坚实的基础。

浪潮天梭K1 910

浪潮天梭K1 910是数据库高性能的基础，最大可支持64个计算核心，2048GB内存，充分满足客户关键应用对性能的苛刻要求。而且天梭K1具备软硬件多层次的冗余容错功能，从硬件板卡到、操作系统，以及业务应用等层面都具有可靠性设计，系统可用性达到99.9994%，让同仁医院有一个持久澎湃的数据心脏。

整体架构——无单点故障

经过1年多时间的开发和部署，浪潮与东华软件完成了同仁医院HIS系统的大整合，这套系统在核心数据层面，采用浪潮关键应用主机天梭K1、融合存储和CACHE数据库构建的高可用集群，并且配备了容灾和备份方案，在业务层，采用浪潮四路服务器和负载均衡设备构建了负载均衡应用集群，平稳的分担了业务压力，也有效的隔离了硬件故障。

下一步——智能医疗

整合完成的HIS系统实现了“一院三区”业务数据的连通共享，大大提升了同仁医院管理水平。同仁医院信息化负责人表示，新业务平台至少可以满足几年内我院医疗和管理需求，更重要的是，同仁医院的大量珍贵数据资源也得到了整合利用，实现了这些数据的统一存储和管理，下一步，将搭建专业智能系统，发掘数据价值，探索智慧医疗在实际业务中的应用。

行业伙伴激活产能

浪潮是中国领先数据中心产品和方案供应商，在高端领域拥有更为明显的优势，完成同仁医院HIS整合项目后，树立了行业示范，今后在医疗行业的开拓会进一步加快。东华软件是中国著名的行业独立软件供应商，在医疗行业的份额一直位居前三。

浪潮与东华软件建立了长期的战略合作关系。接下来，双方将联合展开更深入合作，开拓医疗行业，扩大市场份额。2016年，浪潮发布“K+计划”，聚焦大生态和场景化，加大对重点行业ISV和SI的支持，以激活整个主机生态的产能，提高市场份额，根据Gartner2016年第2季度数据，天梭K1在高端Non-X86市场的占有率已经达到23%，位居市场第二。